
纵览客户端讯(许英菡、杨蓓)6月5日上午,在河北以岭医院门诊大厅,一场围绕心房颤动(简称“房颤”)的义诊活动吸引了众多市民参与。此次活动是河北以岭医院“房颤患者俱乐部”在6月6日中国房颤日前夕组织的健康宣教活动的一部分,旨在将“关注房颤,预防脑卒中”的理念传递给公众。现场,专家们不仅提供咨询,更将诊台变为科普讲堂,重点揭示了房颤与脑卒中之间的密切关联,并澄清了常见误区。
义诊现场:一次咨询,一堂健康课
上午9点,义诊准时开始。该院心血管领域的专家团队为到场的房颤患者及高危人群提供了面对面的咨询与诊疗服务。与普通门诊不同,这里的交流更深入、更具针对性。许多患者带着对疾病的恐惧和疑问而来。
“我当时就想完了,我可能马上就得死。”现场,患者邓阿姨(化名)回忆了两年前初次发病时的恐惧。当时的她误将房颤与致命性急症“室颤”混为一谈,心理负担极重。在医生耐心解释和长期的规范治疗下,她的病情得到稳定控制,认知也发生了转变:“我觉得房颤是可以(被有效)管理的,现在一点儿也不担心这个问题了。”
邓阿姨的经历是许多房颤患者的缩影。河北以岭医院副院长、心血管病科主任兼第一病区主任、心脏介入中心主任赵明中在义诊中介绍,最新资料显示,我国房颤患者至少2000万,但因公众对房颤的认知不足,使其早期诊断、治疗与预防比例非常低。他强调,房颤最大危害之一就是增加脑卒中的发生风险,且呈现高致残率、高病死率、高复发率“三高”的特点,因此引导公众正确认识房颤并给予足够的重视显得非常重要。
核心警示:房颤是隐匿的“卒中元凶”
今年中国房颤日的主题“关注房颤,预防脑卒中”,并非空泛的口号,而是基于医学现实。
房颤是最常见的心律失常之一。河北医科大学第二医院心血管内三科主任医师郝杰解释,房颤顾名思义就是心房的颤抖,并非像窦性心律般规律跳动,而是一分钟不规则跳动平均400多下,因此无法完成正常的舒张收缩过程,这就会导致心房内血流瘀滞,极易形成血栓。血栓一旦脱落,随血液进入脑血管,堵塞血管,便会引发缺血性脑卒中,即常说的“脑梗死”。
数据显示,房颤导致的脑卒中占所有脑卒中的比例高达20%~30%。房颤患者发生缺血性脑卒中的风险,是非房颤人群的2至7倍,且致死、致残率更高。郝杰指出,房颤本身通常不会立即致命,但其引发的卒中却是导致患者残疾和死亡的重要推手。尤其“无症状房颤”更为凶险,患者无明显不适,血栓却在悄无声息中形成,往往以突发卒中为第一表现。
厘清关键误区:科学治疗是正途
赵明中着重纠正了两个流传甚广的误区。
首先,房颤不等于室颤。他详细阐明了两者区别:房颤发生于心房,属需长期管理的慢性持续性心律失常,不会即刻危及生命;室颤发生于心室,是导致心脏骤停的极危重急症,必须立即电击除颤。“不能混淆房颤和室颤。”赵明中强调,房颤治疗重在长期规范管理,预防并发症。
其次,保健品不能替代正规药物。针对患者常问的“吃辅酶Q10能否治房颤”,赵明中明确表示,无论是保健品还是处方药形式的辅酶Q10,都不能治疗房颤,既不能恢复正常心律,也完全没有抗凝作用,无法预防血栓形成。他严肃提醒:“房颤患者一定要遵从医嘱,规范服用正规治疗药物……切勿依靠辅酶Q10擅自停用常规用药,特别是抗凝药物。”抗凝治疗是预防房颤引发卒中的基石,擅自停药后果严重。
防治之道:从摸脉搏开始,落实规范管理
面对这一“隐形杀手”,公众该如何应对?两位专家给出了清晰的路径:
自我筛查,发现“乱脉”:“最简单的方法是定期‘自测脉搏’。”郝杰说。在静息状态下,感受手腕桡动脉的跳动。若发现脉搏节律绝对不整齐、毫无规律,应高度警惕房颤,需尽快就医做心电图检查。此外,高危人群,如老年人、高血压、糖尿病患者应定期进行心电筛查。
规范治疗,医患共管:确诊房颤后,治疗是系统工程,核心目标包括:控制心室率以缓解症状;规范抗凝以降低卒中风险等。赵明中强调:“房颤患者一定要遵从医嘱,规范服用正规治疗药物,全面管控病情。”
管理基础病,保持健康生活:积极控制高血压、糖尿病等合并症,戒烟限酒、均衡饮食、适度运动,对减少房颤发作和卒中风险至关重要。
“关注房颤,预防脑卒中”不仅是一个健康主题,更应成为一项行动指南。从科学认识其作为“隐匿卒中元凶”开始,到坚持定期摸脉搏自查、高危主动筛查;从破除认知误区,到坚定遵从医嘱、规范进行抗凝等核心治疗——每一步都是守护心脑健康的关键。重视房颤,规范管理,远离卒中风险,方能守护生命的长久安宁。